Jutro (19 grudnia) posłowie będą głosować nad odrzuceniem prezydenckiego weta do trzech z sześciu ustaw zdrowotnych. Ewa Kopacz minister zdrowia nadal uważa, że sygnowane przez nią i jej ugrupowanie polityczne zawetowane ustawy zdrowotne, w tym ustawa o zakładach opieki zdrowotnej, są najlepszymi rozwiązaniami dla dotychczasowych problemów związanych z funkcjonowaniem systemu ochrony zdrowia. Dotyczy to w szczególności zahamowania zadłużenia szpitali, uszczelnienia systemu finansowania świadczeń zdrowotnych, poprawy dostępności do świadczeń i ich jakości.
Nasuwa się jednak pytanie, co zarząd spółki prowadzącej ZOZ zrobi, jeżeli kontrakty z NFZ będą niekorzystne dla szpitala? Brak odpowiedzi na nie powoduje, że pojawiają się kolejne. Czy dotychczasowa formuła organizacyjno prawna SP ZOZ faktycznie ogranicza rozwój szpitali? Czy nowe rozwiązania, polegające na ich przekształceniu w spółki jest najlepsze i służy poprawie wykorzystania publicznych pieniędzy? Czy obligatoryjne przekształcenia, poprawią dostęp pacjentów do leczenia i jakość opieki zdrowotnej?
Przyczyny zadłużania się
Pogląd, że dotychczasowa formuła funkcjonowania SP ZOZ wyczerpała się nie jest prawdziwy. Wpływ na zadłużenie szpitali miało wiele czynników, a nie tylko ich forma prawna. Wśród nich należy wymienić chociażby poziom wykorzystania łóżek szpitalnych, znacznie niższy od przeciętnego. Na obecne zadłużenie, w znaczący sposób wpływ miały również błędne decyzje w 1999 roku dotyczące alokacji środków pieniężnych. z kontraktów z kasami chorych, brak dyscypliny finansowej, a także niedostateczny nadzór właścicielski sprawowany przez samorządy i rady społeczne. Nie bez znaczenia dla sytuacji finansowej SP ZOZ pozostaje również ponad 30 procentowy, średni wzrost wynagrodzeń pracowników służby zdrowia. Uważam, że negatywne efekty tych czynników dotknęłyby szpitale, niezależnie do tego czy działałyby jako SP ZOZ czy jako spółki prawa handlowego. Z tą jednak różnicą, że prawdopodobnie wiele z tych zadłużonych szpitali nie byłoby już w rejestrze spółek prawa handlowego lub przechodziłyby przez procedurę upadłości. Należy bowiem pamiętać, że gwarancję istnienia SP ZOZ jest m.in. ustawowy brak możliwości ogłoszenia ich upadłości nawet, jeżeli ich długi przekraczają wartość jego majątku.
Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.
Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.