Powiększa się deficyt na koncie NFZ. Dziura w jego budżecie może niedługo sięgnąć miliarda złotych. Topnieją więc szanse szpitali na odzyskanie pieniędzy za pacjentów leczonych po wyczerpaniu się limitów. Kwota niezapłaconych nadwykonań za ubiegły rok to 1,6 mld zł. Teraz otwiera się pole do nowego konfliktu świadczeniodawców z NFZ. Fundusz zaczął sprawdzać, czy pieniądze, jakie im zapłacił za świadczenia z lat ubiegłych, na pewno się im należą.
Zdaniem prawników nie ma prawa do ponownej weryfikacji świadczeń, które objął ugodą sądową.
Sąd czasami pomaga
Od dwóch lat najskuteczniejszą drogą odzyskania pieniędzy za ponadlimitowe świadczenia jest dochodzenie roszczeń przed sądem. Niedawno Sąd Apelacyjny w Białymstoku zdecydował, że NFZ ma zapłacić Szpitalowi Powiatowemu w Grajewie 930 tys. zł za te świadczenia, które wykonał ponad limit w 2009 roku. Inne lecznice najczęściej zawierają ugody z NFZ, w wyniku których odzyskują 30 – 40 proc. żądanych przez siebie kwot.
Załóż konto lub zaloguj się
i zyskaj dostęp na 14 dni za darmo.
Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.
Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.