Brak karty informacyjnej z leczenia szpitalnego stanowi naruszenie obowiązków względem pacjenta.
Obowiązkiem lekarza podejmującego decyzję o wypisie pacjenta, a wynikającym bezpośrednio z par. 22 rozporządzenia ministra zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, jest wystawienie karty informacyjnej z leczenia szpitalnego. Przepisy określają, jakie dane ma zawierać karta informacyjna, w tym m.in. rozpoznanie choroby, opis zastosowanego leczenia, wskazania co do dalszego sposobu leczenia i zalecenia związane z trybem życia, a także adnotacje o lekach wraz z określeniem ich dawkowania oraz terminy planowanych konsultacji, na które pacjent został skierowany.
Pomimo że w świetle obowiązującego prawa niewydanie karty informacyjnej z leczenia szpitalnego stanowi ewidentne naruszenie obowiązków względem pacjenta, to jednak z realną odpowiedzialnością za to naruszenie – poza aspektem naruszenia praw pacjenta – będziemy mieli do czynienia, gdy pacjent poniesie uszczerbek na zdrowiu albo dozna rozstroju zdrowia. Taka sytuacja może mieć miejsce, gdy dochodzi do pogorszenia stanu zdrowia pacjenta po wypisie, na skutek niezażywania leków w odpowiednich dawkach albo niestosowania się do zaleceń wówczas, gdy pacjent nie ma jasnych wskazań wynikających z wypisu, a powinien je mieć.
Załóż konto lub zaloguj się
i zyskaj dostęp na 14 dni za darmo.
Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.
Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.