Najważniejszą poprawką Senatu jest przywrócenie możliwości orzekania w II instancji w składzie trzyosobowym w szczególnie skomplikowanych przypadkach. Decyzję w tym zakresie podejmie główny lekarz orzecznik albo jego zastępca.

Oznacza to odejście od sztywnej zasady orzekania jednoosobowego w drugiej instancji, proponowanej przez rząd, i pozostawienie furtki do pogłębionej, kolegialnej analizy tam, gdzie jej wymaga złożony stan zdrowia pacjenta.

Reforma orzecznictwa ma rozwiązać trzy kluczowe problemy: braki kadrowe, przewlekłość postępowań oraz rozproszenie przepisów dotyczących orzekania.

Wyższe wynagrodzenia i kontrakty dla lekarzy orzeczników

Aby zatrzymać odpływ specjalistów, ustawa przewiduje:

  • podwyżki wynagrodzeń lekarzy orzeczników o ok. 25%,
  • możliwość współpracy na kontraktach cywilnoprawnych, podobnie jak w KRUS,
  • wprowadzenie asystentów lekarzy orzeczników, którzy mają odciążyć ich od czynności administracyjnych.

Pielęgniarki i fizjoterapeuci z nowymi uprawnieniami

Reforma rozszerza katalog zawodów medycznych, które mogą orzekać:

  • pielęgniarki – w zakresie niezdolności do samodzielnej egzystencji,
  • fizjoterapeuci –w zakresie kierowania na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej.

To rozwiązanie ma zmniejszyć obciążenie systemu przy jednoczesnym podniesieniu jakości orzekania w wyspecjalizowanych dziedzinach.

Szybsze pozyskiwanie dokumentacji medycznej przez ZUS

Jedną z barier wydłużających postępowania była trudność w pozyskiwaniu dokumentacji medycznej. Ustawa:

  • wprowadza obowiązek przekazywania dokumentacji w formie elektronicznej,
  • nakłada terminy i sankcje na placówki, które zwlekają z jej dostarczeniem.

Zmiany w zwolnieniach lekarskich

Drugim filarem ustawy jest reforma zasad przyznawania i kontroli zasiłków chorobowych. Nowe przepisy:

  • definiują pojęcia „praca zarobkowa” i „aktywność niezgodna z celem zwolnienia”,
  • wprowadzają wyjątki dla czynności dnia codziennego i działań incydentalnych,
  • modyfikują zasady kontroli L4, w tym umożliwiają kontrolę tożsamości oraz wprowadzenie zastrzeżeń do protokołu.

Ustawa co do zasady ma wejść w życie po upływie trzech miesięcy od dnia ogłoszenia.